Chirurgia del cancro alla prostata: effetti avversi post-operatori

Come con qualsiasi procedura chirurgica, può verificarsi una complicanza (infezione, flebite, embolia polmonare ...) dopo un intervento chirurgico al cancro alla prostata.

Eventuali effetti collaterali avversi post-operatori sono principalmente:

> Problemi urinari, soprattutto incontinenza urinaria.

I problemi urinari sono piuttosto comuni e di solito scompaiono dopo pochi mesi. Sono minimi in circa il 20% dei casi e importanti in meno del 2% dei casi. Se questi disturbi persistono, vengono proposte soluzioni: sessioni di riabilitazione fino all'istituzione di uno sfintere artificiale. Nuovi dispositivi chirurgici consentono, in caso di fallimento della riabilitazione, di migliorare o curare i pazienti. Possono essere piccoli palloncini posti sotto il collo della vescica per comprimere l'uretra per evitare perdite o strisce poste sotto l'uretra.

> Disordini sessuali In ogni caso, non ci sarà più eiaculazione (il paziente diventa sterile). Se durante l'operazione non è stata rimossa alcuna striscia neuro-vascolare, il paziente ha riscontrato un'erezione nel 70-80% dei casi. Se rimane una sola banda neurovascolare, viene mantenuta un'erezione nel 35% degli uomini operati.
Alcuni uomini possono provare un orgasmo anche senza un'erezione. A livello sessuale (insufficiente o assente), la farmacopea è ricca: trattamenti orali (Viagra®, Cialis®, Levitra®, Spedra®), sistemi meccanici (Vacuum), iniezioni intracavernose (nel pene riposo), per non parlare delle protesi peniene (protesi di erezione).

Il corso postoperatorio

Dopo un'operazione di cancro alla prostata, il paziente mantiene uno scarico per 2 o 3 giorni e un catetere urinario circa 6 giorni. In assenza di complicanze, il ricovero è di una settimana o meno.

Uno o due mesi dopo l'operazione, il chirurgo viene nuovamente visto dal chirurgo con i risultati di un esame del sangue (antigene prostatico specifico - PSA). Quindi, il monitoraggio richiede una consultazione ogni volta con un dosaggio di PSA, ogni sei mesi e poi ogni anno. Possiamo anche eseguire la risonanza magnetica.

La chirurgia potrebbe essere sufficiente. A volte, i trattamenti complementari (radioterapia, ormonoterapia, chemioterapia ...) sono indicati in base al risultato dell'intervento e alle analisi di laboratorio sulla prostata e sui gangli presi e sull'evoluzione del cancro. :

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Per leggere anche:

> Sconfiggi il cancro alla prostata.

Dr. Nicolas Evrard
Consulente esperto: Dr. Jean-Louis Davin, urologo.

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