La malattia di Graves può manifestarsi con molti sintomi, ad esempio:
- un colpo
- problemi di sonno,
- affaticamento,
- palpitazioni e / o disturbi del ritmo cardiaco,
- dita o mani tremanti,
- episodi di sudorazione,
- il paziente si lamenta di essere spesso caldo,
- perdita di peso nonostante abitudini alimentari simili o aumento dell'appetito,
- gozzo (gonfiore della tiroide),
- disturbi mestruali sul lato femminile,
- problemi di erezione sul lato maschile,
- un calo della libido,
- pelle più spessa e arrossata, specialmente nella tibia o nella parte posteriore del piede (mixedema),
- una esoftalmia. ..
Sintomi di esoftalmia
Nel 50% dei casi, la malattia di Graves ha un impatto più o meno importante sugli occhi. I medici parlano quindi di esoftalmia : i bulbi oculari avanzano durante il decorso della malattia di Graves e possono persino "uscire" fuori dall'orbita, il che dà l'impressione di allargare gli occhi. Risultato: gli occhi sembrano più grandi, il paziente sembra permanentemente spaventato e può avere difficoltà a chiudere gli occhi.
L'esoftalmo può essere unilaterale o bilaterale: in un solo paziente su dieci, solo un occhio avanza. Inoltre, il livello di avanzamento del bulbo oculare può differire tra i due occhi.
Uno su tre sviluppa una forma più o meno grave di esoftalmia che colpisce l'aspetto fisico. Più spesso, si manifesta in una forma più leggera che non presenta quasi sintomi visibili.
Exoftalmia: la sindrome degli occhi sporgenti in un paziente con malattia di Graves (© Biophoto Associates / Science Source / OKAPIA)
L'esoftalmia di solito si verifica tra 6 e 12 mesi prima dell'ipertiroidismo o pochi mesi dopo l'insorgenza dell'ipertiroidismo.
È causato dagli stessi anticorpi che vanno contro la tiroide: gli anticorpi si legano ai recettori del TSH che si trovano sulle cellule della tiroide, ma anche sui tessuti del bulbo oculare. Causano processi infiammatori e altre reazioni immunitarie che possono causare gonfiore nel bulbo oculare. Sono questi rigonfiamenti che successivamente causano deformità dell'occhio, dolore e altri disturbi o disagi agli occhi.
Ecco i sintomi tipici di esoftalmiti :
- Occhi sporgenti,
- Gonfiore dietro l'occhio,
- Difficoltà a chiudere l'occhio,
- Lacrimazione frequente
- Occhi secchi e irritati,
- Pressione o dolore dietro l'occhio,
- Palpebre gonfie,
- Occhi rossi o infiammati,
- Sensibilità alla luce,
- Visione doppia,
- Raramente: visione offuscata, visione ridotta.
Sintomi di mixedema (dermatopatia)
Succede (raramente) che alcuni pazienti affetti da morbo di Graves sviluppino il mixedema. Si tratta quindi di una infiltrazione cutanea - l'aspetto di una buccia arancione, dura e possibilmente marrone o rossastra - il più delle volte nella tibia (mixedema pretibiale) o nella parte posteriore del piede. Più raramente, sintomi simili possono svilupparsi negli avambracci o nelle spalle.
I sintomi di acropachia
Un altro sintomo raro della malattia di Graves è l'acropachia - nota anche come acridermia della tiroide - una condizione delle estremità che si manifesta come ispessimento delle punte delle dita delle mani e dei piedi, che appaiono gonfie e distorte. . A livello delle mani, si parla in particolare delle dita sotto forma di "bacchetta", generalmente questo fenomeno è accompagnato da un rigonfiamento delle unghie.
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