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Dialisi renale: come funziona?

La dialisi è un trattamento indicato per la malattia renale avanzata, cioè quando una persona ha insufficienza renale significativa (o terminale).

La persona può ancora urinare (o meno), ma i reni non svolgono più il loro ruolo e non riescono a filtrare ed eliminare alcune sostanze nel sangue. Queste sostanze si accumulano e diventano tossiche per il corpo. Inoltre, anche l'acqua e il sale nel corpo non vengono adeguatamente eliminati, il che favorisce un aumento della pressione sanguigna.

Prima dello sviluppo delle tecniche di dialisi (intorno agli anni '50), i pazienti con una forma molto avanzata di insufficienza renale morivano di uremia. La dialisi può essere utilizzata in caso di insufficienza renale acuta, mentre i reni funzionano normalmente o in caso di insufficienza renale cronica quando i reni sono sfortunatamente permanentemente colpiti.

Esistono diverse tecniche di dialisi, la più comune è l' emodialisi che filtra direttamente il sangue del paziente attraverso una membrana artificiale e attraverso un dispositivo chiamato dializzatore. L'altro è la dialisi peritoneale che utilizza il peritoneo, la grande membrana naturale che circonda gli organi digestivi, per filtrare e rimuovere le sostanze tossiche dal sangue. Questo filtraggio viene effettuato mediante uno scambio tra il sangue del paziente e un liquido specifico introdotto nell'addome del paziente.

Anche se questo trattamento dialitico può salvare molte vite (quando i pazienti hanno accesso a questa cura), il trapianto di rene è molto meno restrittivo per il paziente, lasciandogli più libertà (anche se questo trapianto non è senza rischi). C'è attualmente una mancanza di reni (innesti) da trapiantare. E la dialisi è un trattamento usato da molti pazienti (più di 40.000 in Francia). È un nefrologo, specialista in malattie renali e infermieri addestrati per la dialisi che si prendono cura di questi pazienti. È inoltre necessario l'intervento di dietisti con pazienti per applicare correttamente determinati consigli nutrizionali.

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Per leggere anche:

> Il funzionamento dei reni
> Malattia renale
> Insufficienza renale

Autore: Dr. Nicolas Evrard.
Consulente esperto: il professor Michel Omer, nefrologo.

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