Screening per il cancro: screening del cancro al seno

A seguito dell'intervista di Agnès Buzyn, presidente del National Cancer Institute (INCa) che spiega in quali casi lo screening per il cancro al seno può essere considerato già a 40 anni ...

Perché non proponiamo mammografie prima dei 50 anni, ad esempio all'età di 30 anni?
Agnès Buzyn : Va ricordato che la mammografia è un test che non è insignificante perché utilizza radiazioni ionizzanti. Prima dei 50 anni, il seno delle donne è più denso, quindi la dose di radiazioni necessaria per ottenere un'immagine radiografica di buona qualità deve essere maggiore. Se fatto ogni due anni, a partire dai 30 anni, la stessa dose di radiazioni potrebbe indurre un rischio di cancro. Per sottoporre a questo esame donne di età inferiore a 50 anni, deve essere giustificato e avere argomenti medici.

Ci sono, tuttavia, associazioni di pazienti trasmesse dai media che insistono nell'iniziare lo screening per il cancro al seno già a 40 anni ...
Agnès Buzyn : il 20% dei tumori al seno viene diagnosticato prima dei 50 anni, quindi questa è una cifra importante. È noto che il cancro al seno è il principale tumore nelle donne in termini di incidenza e mortalità, con circa 50.000 casi all'anno. Può quindi presentarsi la domanda di far progredire l'età dello screening a 40 anni. Attualmente, gli studi che soppesano il rischio associato alle radiazioni ionizzanti (rischio di cancro indotto da radiazioni) e l'interesse di esaminare le donne in precedenza, non favoriscono uno screening precoce generalizzato. i rischi non sono favorevoli allo screening di tutte le donne di 40 anni. Tuttavia, la domanda è in fase di studio per il gruppo di età 45-50.

L'approccio di salute pubblica, rivolto a tutte le donne sopra i 50 anni, non proibisce a un medico, basato sulla storia individuale di una donna, di proporre al suo paziente uno screening prima dei 50 anni. .

E perché smettiamo di fare lo screening a 74 anni?
Agnès Buzyn: Perché quando ti viene diagnosticato un cancro al seno, in una donna sopra i 74 anni, è possibile che anche se ha il cancro, si evolverà lentamente e morirà di qualcos'altro. È probabile che evidenzi un piccolo cancro e offra quindi trattamento, chirurgia ... creando un rischio di sovra-diagnosi e di sovra-trattamento. Ogni gruppo di età ha i suoi rischi. E da una certa età, le cose diventano più delicate. Meglio anche qui, lo screening è considerato caso per caso.

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