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Anticoagulante: i nuovi anticoagulanti

Gli anticoagulanti orali non antivitaminici K (AONV, noti anche come NACO o ADO) sono gli anticoagulanti di nuova generazione. Ce ne sono 3: apixaban (Eliquis®), rivaroxaban (Xarelto®) e dabigatran (Pradaxa®). Hanno il vantaggio di non richiedere la sorveglianza medica da INR vitamine non illuminate K. Un vantaggio ... ma è anche un inconveniente, perché si potrebbe temere una scarsa efficacia di questi nuovi farmaci, o il verificarsi di effetti effetti collaterali gravi. I primi studi sull'uso di questi nuovi trattamenti sono comunque rassicuranti. Va notato che un esame del sangue di follow-up è attualmente in fase di sviluppo.

Tuttavia, questi farmaci hanno lo svantaggio di non avere antidoti in caso di sovradosaggio (l'industria farmaceutica sta lavorando per svilupparne uno).

Un'alternativa all'AVK

Questi nuovi anti-vitamina K anticoagulanti orali non dovrebbero essere prescritti come terapia di prima linea (solitamente vengono somministrati antagonisti della vitamina K). E se sono mal tollerati, se sono controindicati, o se l'INR non riesce a raggiungere valori compresi tra 2 e 3, allora il medico può considerare gli anticoagulanti orali non antivitaminici K. In breve, come l'Alta Autorità di Salute indica nel suo parere del 2013 che questi nuovi farmaci dovrebbero essere considerati un'alternativa agli antagonisti della vitamina K.

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