La maggior parte delle tonsilliti bianche o eritematose-pultacee acute sono di origine virale. Per sapere qual è il tipo di angina, l'osservazione dei sintomi non è sufficiente.
Per essere sicuri della causa dell'angina, il medico dovrebbe o dovrebbe fare un test di gola per determinare se è virale o batterica.
Angina virale
Il virus in questione può essere: virus respiratorio sinciziale, mixovirus, coronavirus, adenovirus o parainfluenza di Myxovirus. Più raramente, l'angina virale è causata dal virus della mononucleosi (Epstein Barr). In effetti, l'angina pseudo-membranosa (che può anche essere chiamata angina bianca) può essere osservata in caso di mononucleosi infettiva.
La durata dei sintomi dell'angina virale è in genere da 3 a 4 giorni. Tranne nel caso dell'influenza per la quale i primi segni corrispondono talvolta all'angina e alla mononucleosi infettiva (le manifestazioni sono più lunghe).
Angina batterica
L'angina batterica è causata da batteri (gli streptococchi più spesso). Il batterio più comune responsabile dell'angina bianca è lo streptococco beta emolitico di gruppo A. È il fattore scatenante per circa il 30% della tonsillite da bambini.
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